說到阿瑞匹坦微乳，可能有的小伙伴不是很熟悉，不過看到阿瑞匹坦微乳這個名字就能知道它是一款乳的名稱，其實這是一款脂肪乳產品。脂肪乳的研發一直不溫不火，阿瑞匹坦脂肪乳CINVANTI?算是近兩年來國內關注較多的少數幾個產品之一。本期艾偉拓小編給大家介紹一下這款脂肪乳明星產品。

 阿瑞匹坦微乳是由位于美國圣地亞哥的Heron Therapeutics公司研制，適用于由HEC（高度致吐化療）、MEC（中度致吐化療）引起的急性以及遲發性惡心嘔吐的預防。CINV根據發作時間及時長分為以下5類：

 CINV分類

 ◆急性惡心嘔吐: -般發生在給藥數分鐘至數小時，并在給藥后56小時達高峰，但多在24小時內緩解。

 ◆延遲性惡心嘔吐:多在化療24小時之后發生，常見于順鉑、卡鉑、環磷酰胺和阿霉素化療時，可持續數天。

 ◆預期性惡心嘔吐:是指患者在前一-次化療時經歷了難以控制的CINV之后，在下一次化療開始之前即發生的惡心嘔吐，是-種條件反射，主要由于精神、心理因素等引起。改型嘔吐往往伴隨焦慮、抑郁，與以往CINV控制不良有關,發生率為18%-57%，惡心比嘔吐常見。

 ◆爆發性嘔吐:是指即使進行了預防處理但仍出現的嘔吐，并需要進行解救性**。

 ◆難治性嘔吐:是指以往的化療周期中使用預防性和或解救性止吐**失敗，而在接下來的化療周期中仍然出現嘔吐。

 脂肪乳產品的**工藝相較于脂質體等其它復雜注射劑而言較為固定，而阿瑞匹坦乳劑則與其它脂肪乳產品有較大的不同。我們先看看它的**：

不難發現，**使用的蛋黃卵磷脂量非常大，高達14.4%，而一般的脂肪乳制劑蛋黃卵磷脂使用量為1.2%。除此之外還使用了一定量的乙醇。這是因為API阿瑞匹坦溶解性特別差，不僅不溶于水，在大豆油、乙醇、乙腈等油相中溶解度也較低，乳化難。

 阿瑞匹坦乳劑的上市基于更加安全的用藥情況。其**不含聚山梨酯80，能夠減少注射痛、水腫、過敏等毒副反應；而目前臨床上廣fan使用的EMEND注射劑含聚山梨酯80達57.5mg/支，用以助溶。阿瑞匹坦乳劑可在等效甚至更有效的情況下避免聚山梨酯80帶來潛在的副作用。